O que é leucemia?
A leucemia é a produção anormal de alguns tipos de células sanguíneas. Essas células ocupam parte do espaço da medula óssea impedindo a produção de células sanguíneas saudáveis. 1
Tipos de leucemias: as leucemias são classificadas de acordo com o tipo de célula sanguínea afetada e a rapidez com que a doença progride. 2
Casos no Brasil: no Brasil, são detectados 25.480 novos casos de cânceres hematológicos por ano. Em crianças, a leucemia é o tipo de neoplasia mais comum, representando 28% dos 8.460 casos de cânceres infantojuvenis (0 a 19 anos) diagnosticados (Inca). 4
Sinais e sintomas que podem ocorrer em crianças com leucemia 3
- Palidez
- Cansaço ou fraqueza
- Dores de cabeça
- Dificuldade para respirar
- Infecções frequentes ou prolongadas
- Febre
- Hematomas sem causa aparente, sangramentos nasais ou gengivais
- Dor óssea ou articular
- Aumento do volume abdominal
- Perda de apetite
- Perda de peso
- Glândulas linfáticas inchadas
Tratamento 5
O tratamento pode incluir:
- transfusões sanguíneas em caso de baixas contagens celulares e/ou sangramento;
- administração de antibióticos para infecções;
- quimioterapia;
- radiação;
- transplante de células-tronco de medula óssea ou sangue do cordão umbilical;
- imunoterapia.
O tipo de transplante vai depender de: 7
- idade;
- peso;
- presença de comorbidades;
- estadiamento da doença;
- opções de tratamento que o paciente tem;
- experiência do hematologista.
Transplante de células-tronco hematopoéticas
Os transplantes são realizados para substituir as células doentes da medula óssea que são destruídas pela quimioterapia e/ou radiação. As células a serem transplantadas podem ser obtidas da medula óssea, sangue periférico mobilizado ou do cordão umbilical de um doador compatível.
Entre irmãos (de mesmo pai e mesma mãe), há 25% de chance de compatibilidade total e 50% de chance de compatibilidade parcial.
Em alguns casos podem ser utilizadas as células do próprio paciente.
Vantagens dos transplantes com células do sangue do cordão umbilical 6
O uso de células-tronco do sangue do cordão umbilical para transplantes de medula óssea exige uma menor compatibilidade entre paciente e doador, com consequente menor risco de desenvolvimento da doença do enxerto contra hospedeiro. Além disso, não oferece riscos para a saúde da mãe ou do bebê durante a coleta.
Referências:
- FUNDACIÓN JOSEP CARRERAS. What is leukemia? Disponível em: https://www.fcarreras.org/es/que-es-la-leukemia_1585. Último acesso: 2021.
- CANCER TREATMENT CENTERS OF AMERICA. Types of leucemia. Disponível em: https://www.cancercenter.com/cancer-types/leukemia/types. Último acesso: 2021.
- AMERICAN CANCER SOCIETY. Signs and symptoms of childhood leukemia. Disponível em: https://www.cancer.org/es/cancer/leucemia-en-ninos/deteccion-diagnostico-clasificacion-por-etapas/senales-y-sintomas.html. Último acesso: 2021.
- www.inca.gov.br/numeros-de-cancer. Último acesso: nov. 2021.
- CEDARS SINAI. Leukemia in children. Disponível em: https://www.cedars-sinai.org/health-library/diseases-and-conditions—pediatrics/l/leukemia-in-children.html. Último acesso: 2021.
- WALLER-WISE, R. Umbilical cord blood information for childbirth educators. The Journal of Perinatal Education, 2011.
- CARRERAS, E.; DUFOUR, C.; MOHTY, M.; KROGER, N. The EBMT handbook: transplante de células-tronco hematopoéticas e terapias celulares, 2019.